Legers streik i Israel kan være bra for helsa

 Judy Siegel-Itzkovich, Jerusalem – British Medical Journal 2000

 Streik av leger i Israel ser ut til å være bra for deres pasienters helse. Dødsratene har falt betraktelig i det meste av landet siden legene ved offentlige sykehus implementerte et program med sanksjoner for tre måneder siden, i følge en undersøkelse utført av begravelsesbyråer.

The Israel Medical Association begynte aksjonen på 9. mars for å protestere mot finansdepartementets foreslåtte pålegg om en ny fire års lønnskontrakt for leger. Siden da har hundretusenvis av besøk til klinikker blitt avlyst eller utsatt sammen med titusenvis av mindre nødvendige, ikke prekære operasjoner. Offentlige sykehus, som står for den største delen av sekundær og tertiær medisinsk behandling, har holdt deres akuttavdelinger, dialyseenheter, onkologiavdelinger, gynekologiske avdelinger og avdelinger for nyfødte og andre vitale fasiliteter normalt i gang under streiken.

 I fraværet av offentlige tall, gjorde Jerusalem Post en undersøkelse av jødiske begravelsesbyråer, som utfører begravelser for det store flertall av israelere, for å finne ut om streiken påvirket dødsfallene i landet.

”Antallet begravelser vi har utført har falt drastisk,” sa Hananya Shahor, veterandirektøren fra Jerusalems Kehilat Yerushalayim begravelsesbyrå. ”Denne måneden var det bare 93 begravelser sammenlignet med 153 i mai 1999, 133 i samme måneden i 1998, og 139 i mai 1997,” sa han. THE SOCIETY tar seg av 55% av alle dødsfall i Jerusalems metropolområde. Sist april var det bare 130 dødsfall sammenlignet med 150 eller flere i tidligere april måneder. ”Jeg kan ikke forklare hvorfor,” sa Mr Shahor.

Meir Adler, sjef i Shamgar begravelsesbyrå, som begraver de fleste andre bebyggerne i Jerusalem, erklærte med mye mer sikkerhet: ”Det er definitivt en forbindelse mellom legenes sanksjoner og færre dødsfall. Vi så det samme i 1983 (da Israel Medical Association brukte sanksjoner i fire og en halv måned).

Motti Yeshuvayov fra Tel Avivs eneste begravelsesbyrå sa at han hadde merket seg den samme trenden i Tel Avivs metropolområde de to siste månedene. Det eneste unntaket fra trenden med færre antall dødsfall har vært i Haifa-området.

Kystbyen Netanya har bare ett sykehus, og det har blitt spart for streiken fordi de ansatte må skrive under en ingen streik-klausul sammen med kontrakten deres. Netanyas begravelsesbyrå, ledet av Shlomo Stieglitz, rapporterte 87 begravelser sist måned, det samme antallet som i mai 1999. Det meldte 97 i april sammenlignet med 122 i april 1999, og 99 i mars sammenlignet med 119 i mars 1999.

Herr Stieglitz sa at hans begravelsesbyrå ikke bare betjener Netanya, men også andre byer, inkludert Hadera og Kfar Sava, hvor sykehusleger har deltatt i sanksjonene.

Avi Yisraeli, generaldirektør i Hadassah Medical Organization, som eier to universitetssykehus i hovedstaden, tilbød hans egen forklaring. ”Dødelighet er ikke det eneste målet på skade på helsen. Mangel på medisinsk intervensjon kan føre til uførhet, smerte, og redusert funksjon. Ikke helt nødvendige operasjoner som utføres, kan gi en stor forbedring i en pasients tilstand, men det kan også bety uførhet og død for de svakeste pasientene. Og pasienter som ikke gjennomgår diagnose eller kirurgi nå kan forfalle eller dø om noen få måneder på grunn av utsettelsen.”

I løpet av månedene streiken har pågått, har pasientene ”vært mer hos familielegen og i sykehusenes akuttavdelinger, som ikke har vært berørt av sanksjonene,” sa professor Yisraeli.

Andre eksempler

I 1973 streiket legene i Israel i en måned. Dødeligheten falt da 50 prosent. Et par år senere, stoppet legene i Bogotà, hovedstaden i Colombia, arbeidet i to måneder. Dødstallene falt med 35 prosent. Under en ”gå sakte-aksjon” av leger i Los Angeles for å protestere mot økte premier for legers forsikring mot å bli saksøkt for feilbehandling, falt dødstallene 18 prosent.

Straks legene var tilbake på jobb, steg dødstallene tilbake til normalt nivå. (Mercola)

Referanser

British Medical Journal 2000

www.Mercola.com

When doctors strike, fewer people die

http://v.mercola.com/blogs/post.aspx?App=public_blog&PostID=18998&Subscribed=1

www.varsleren.com